Richtlijnen Medische Oncologie
Alle actuele richtlijnen voor de oncologie in Nederland, overzichtelijk op één pagina. Van ESMO-guidelines tot IKNL-richtlijnen en nationale richtlijnen.
Borstkanker
Borstkanker
IKNL / NABON
Landelijke multidisciplinaire richtlijn voor diagnostiek, behandeling en follow-up van borstkanker. Omvat screening, chirurgie, systemische therapie, radiotherapie en nazorg.
Early Breast Cancer
ESMO
ESMO Clinical Practice Guideline voor diagnose, behandeling en follow-up van vroegstadium borstkanker. Inclusief neoadjuvante en adjuvante systemische therapie, chirurgie en radiotherapie.
Metastatic Breast Cancer
ESMO
ESMO-richtlijn voor gemetastaseerd mammacarcinoom. Behandelstrategieën per subtype: HR+/HER2-, HER2+, triple-negatief.
Breast Cancer Screening
ESMO
Aanbevelingen voor borstkankerscreening in Europa, inclusief risicogestratificeerde benaderingen.
Erfelijke en familiaire tumoren
IKNL / VKGN
Richtlijn voor erfelijke aanleg voor borst- en eierstokkanker (BRCA1/2 en andere genen). Genetische counseling, testen en risicoreducerende interventies.
Breast Cancer (NCCN)
NCCN
Uitgebreide Amerikaanse richtlijn voor borstkanker. Frequente updates, breed geaccepteerd als referentiestandaard.
Longkanker
Niet-kleincellig longcarcinoom
IKNL / NVALT
Landelijke richtlijn voor diagnostiek en behandeling van niet-kleincellig longcarcinoom. Omvat moleculaire diagnostiek, immunotherapie, targeted therapy, chirurgie en radiotherapie.
Kleincellig longcarcinoom
IKNL / NVALT
Richtlijn voor diagnostiek en behandeling van kleincellig longcarcinoom (SCLC). Limited en extensive disease, chemo-immunotherapie.
Metastatic NSCLC
ESMO
ESMO-richtlijn voor gemetastaseerd niet-kleincellig longcarcinoom. Moleculaire subtypen, eerstelijns immunotherapie, targeted therapy per drivermutatie.
Early-Stage and Locally Advanced NSCLC
ESMO
ESMO-richtlijn voor vroegstadium en lokaal gevorderd NSCLC. Neoadjuvante en adjuvante immunotherapie, chirurgie, chemoradiotherapie.
Longkankerscreening
IKNL / LuCa
Nederlandse aanbevelingen voor longkankerscreening met low-dose CT bij hoogrisicogroepen.
Malignant Pleural Mesothelioma
ESMO
ESMO-richtlijn voor maligne pleuramesothelioom. Checkpointremming als eerstelijnstherapie.
Colorectaal carcinoom
Colorectaal carcinoom
IKNL / DCCG
Landelijke richtlijn voor diagnostiek en behandeling van colorectaal carcinoom. Screening, chirurgie, neoadjuvante en adjuvante therapie, levermetastasen.
Rectal Cancer
ESMO
ESMO-richtlijn voor rectumcarcinoom. Total neoadjuvant therapy (TNT), wait-and-watch na complete respons.
Metastatic Colorectal Cancer
ESMO
ESMO-richtlijn voor gemetastaseerd colorectaal carcinoom. Moleculaire subtypering (MSI, RAS, BRAF), behandelstrategieën per lijn.
Bevolkingsonderzoek darmkanker
RIVM
Landelijk bevolkingsonderzoek naar darmkanker middels iFOBT. Richtlijnen voor screening, follow-up na positieve test en verwijzing.
Hematologische maligniteiten
Diffuus grootcellig B-cellymfoom
HOVON / ESMO
Richtlijn voor diagnose en behandeling van DLBCL. R-CHOP, CAR-T-celtherapie, bispecifieke antilichamen bij recidief.
Multipel myeloom
HOVON / ESMO
Richtlijn voor multipel myeloom. Inductietherapie, autologe stamceltransplantatie, onderhoudsbehandeling, nieuwe middelen (bispecifics, CAR-T).
Chronische lymfatische leukemie (CLL)
HOVON / ESMO
Richtlijn voor CLL. BTK-remmers, venetoclax, chemo-immunotherapie. Risicostratificatie op basis van TP53/IGHV.
Hodgkin-lymfoom
HOVON / ESMO
Richtlijn voor klassiek Hodgkin-lymfoom. ABVD, escalated BEACOPP, brentuximab vedotin, checkpointremmers.
Folliculair lymfoom
ESMO
ESMO-richtlijn voor folliculair lymfoom. Watch-and-wait, immunochemotherapie, bispecifieke antilichamen.
Acute myeloïde leukemie
HOVON / ELN
European LeukemiaNet (ELN) aanbevelingen voor AML. Risicoclassificatie, inductietherapie, stamceltransplantatie, targeted therapie.
Acute lymfoblastische leukemie
HOVON / ESMO
Richtlijn voor ALL bij volwassenen. Pediatrisch-geïnspireerde protocollen, blinatumomab, inotuzumab, CAR-T.
Myelodysplastisch syndroom
ESMO
ESMO-richtlijn voor MDS. Risicoclassificatie (IPSS-M), erytropoëse-stimulerende middelen, hypomethylerende therapie, lenalidomide.
Urologische tumoren
Prostaatcarcinoom
IKNL / NVU
Landelijke richtlijn voor prostaatcarcinoom. Actieve surveillance, radicale prostatectomie, radiotherapie, androgeendeprivatie, nieuwe hormonale middelen.
Advanced and Metastatic Prostate Cancer
ESMO
ESMO-richtlijn voor gevorderd en gemetastaseerd prostaatcarcinoom. mCSPC, nmCRPC, mCRPC. Triplettherapie, PARP-remmers, PSMA-theranostiek.
Blaascarcinoom
IKNL / NVU
Richtlijn voor urotheelcelcarcinoom van de blaas. NMIBC (BCG, TURBT), MIBC (neoadjuvante chemo, cystectomie), gemetastaseerd (immunotherapie, enfortumab vedotin).
Renal Cell Carcinoma
ESMO
ESMO-richtlijn voor niercelcarcinoom. Nefrectomie, TKI's, checkpointcombinaties, HIF-2α-remmers.
Testicular Cancer
ESMO
ESMO-richtlijn voor testiscarcinoom. Seminoom en niet-seminoom, cisplatinebevattende chemotherapie, surveillance.
Gynaecologische tumoren
Ovariumcarcinoom
IKNL / NVOG
Richtlijn voor epitheliaal ovariumcarcinoom. Debulking chirurgie, platinabevattende chemotherapie, PARP-remmers, bevacizumab.
Cervixcarcinoom
IKNL / NVOG
Richtlijn voor baarmoederhalskanker. HPV-vaccinatie, screening, chirurgie, chemoradiotherapie, immunotherapie bij gemetastaseerde ziekte.
Endometriumcarcinoom
ESMO / ESGO / ESTRO
Multidisciplinaire richtlijn voor endometriumcarcinoom. Moleculaire classificatie (POLE, MSI, p53), risicostratificatie, adjuvante therapie, checkpointremmers.
Cervical Cancer
ESMO / ESGO / ESTRO
Europese richtlijn voor cervixcarcinoom. Pembrolizumab plus chemoradiatie, immunotherapie bij recidief.
Melanoom
Melanoom
IKNL / NVDV
Landelijke richtlijn voor cutaan melanoom. Schildwachtklierprocedure, adjuvante immunotherapie, BRAF/MEK-remming, neoadjuvante behandeling.
Cutaneous Melanoma
ESMO
ESMO-richtlijn voor cutaan melanoom. Neoadjuvante immunotherapie, adjuvante checkpointremmers, combinatietherapie bij gemetastaseerde ziekte.
Uveal Melanoma
ESMO
ESMO-richtlijn voor uveamelanoom. Brachytherapie, protonenbundeltherapie, tebentafusp bij gemetastaseerde ziekte.
GI-tumoren
Maagcarcinoom
IKNL / DUCA
Richtlijn voor maagcarcinoom. Perioperatieve chemotherapie (FLOT), gastrectomie, immunotherapie bij gemetastaseerde ziekte (CheckMate 649).
Pancreascarcinoom
IKNL / DPCG
Richtlijn voor pancreascarcinoom. Resectabiliteit, neoadjuvante FOLFIRINOX, adjuvante chemotherapie, palliatieve zorg.
Hepatocellular Carcinoma
ESMO
ESMO-richtlijn voor hepatocellulair carcinoom. Barcelona-stadiëring, TACE, systemische therapie (atezolizumab-bevacizumab), TKI's.
Oesophageal Cancer
ESMO
ESMO-richtlijn voor slokdarmcarcinoom. Neoadjuvante chemoradiotherapie (CROSS), perioperatieve chemo, immunotherapie bij gemetastaseerde ziekte.
Biliary Tract Cancer
ESMO
ESMO-richtlijn voor galwegcarcinoom. Resectie, gemcitabine-cisplatine, IDH-remmers, FGFR-remmers, immunotherapie.
Neuro-endocriene neoplasieën (GEP-NET)
ESMO / ENETS
ESMO/ENETS-richtlijn voor gastro-entero-pancreatische neuro-endocriene tumoren. Gradering, somatostatine-analogen, PRRT, everolimus.
Hoofd-halstumoren
Hoofd-halstumoren
IKNL / NWHHT
Richtlijn voor hoofd-halscarcinomen. HPV-gerelateerde en HPV-negatieve tumoren, chirurgie, (chemo)radiotherapie, immunotherapie.
Head and Neck Squamous Cell Carcinoma
ESMO
ESMO-richtlijn voor plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied. Pembrolizumab eerstelijns, cetuximab, de-escalatie bij HPV+.
Schildkliercarcinoom
IKNL / NVE
Richtlijn voor gedifferentieerd en medullair schildkliercarcinoom. Thyroïdectomie, radioactief jodium, TKI's bij gevorderde ziekte.
Neuro-oncologie
Gliomen
IKNL / LWNO
Richtlijn voor gliomen bij volwassenen. WHO 2021-classificatie, Stupp-protocol voor glioblastoom, IDH-gerichte therapie, temozolomide.
High-Grade Glioma
ESMO / EANO
ESMO/EANO-richtlijn voor hooggradige gliomen. Gecombineerde radio-chemotherapie, bevacizumab, experimentele therapieën.
Brain Metastases
ESMO
ESMO-richtlijn voor hersenmetastasen. Stereotactische radiochirurgie, hele-hersenbestraling, systemische therapie per primaire tumor.
Sarcomen
Wekedelensarcomen
IKNL
Richtlijn voor wekedelensarcomen bij volwassenen. Multidisciplinaire behandeling in expertisecentra, chirurgie, (neo)adjuvante therapie.
Soft Tissue and Visceral Sarcomas
ESMO / EURACAN
ESMO/EURACAN-richtlijn voor wekedelensarcomen. Histologie-specifieke behandeling, doxorubicine, trabectedine, pazopanib.
Bone Sarcomas (GIST)
ESMO / EURACAN
ESMO-richtlijn voor gastro-intestinale stromale tumoren (GIST). Imatinib, sunitinib, avapritinib, ripretinib.
Ondersteunende zorg
Pijn bij kanker
IKNL
Richtlijn voor pijnbehandeling bij kankerpatiënten. WHO-pijnladder, opioïden, adjuvante analgetica, interventionele pijnbehandeling.
Misselijkheid en braken bij chemotherapie
IKNL / MASCC
Richtlijn voor preventie en behandeling van chemotherapie-geïnduceerde misselijkheid en braken. NK1-antagonisten, 5-HT3-antagonisten, dexamethason.
Palliatieve zorg bij kanker
IKNL / PAZORI
Richtlijn voor palliatieve zorg bij oncologische patiënten. Advance care planning, symptoommanagement, palliatieve sedatie.
Febriele neutropenie
IKNL / NVMO
Richtlijn voor behandeling en preventie van febriele neutropenie na chemotherapie. G-CSF-profylaxe, risicogestratificeerde antibiotische therapie.
Management of Toxicities from Immunotherapy
ESMO
ESMO-richtlijn voor management van immuungerelateerde bijwerkingen (irAE's). Gradering, corticosteroïden, immunosuppressiva, herstart-beleid.
Cancer-Related Fatigue
NCCN
NCCN-richtlijn voor kankergerelateerde vermoeidheid. Screening, bewegingsinterventies, psychosociale ondersteuning.
Screening & preventie
Bevolkingsonderzoek borstkanker
RIVM
Landelijk bevolkingsonderzoek naar borstkanker. Mammografiescreening voor vrouwen van 50-75 jaar.
Bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker
RIVM
Landelijk bevolkingsonderzoek met hrHPV-test als primaire screening. Vrouwen van 30-60 jaar.
HPV-vaccinatie
RIVM / Gezondheidsraad
Aanbevelingen voor HPV-vaccinatie ter preventie van cervixcarcinoom en andere HPV-gerelateerde tumoren.
Erfelijke kanker — BRCA1/2
IKNL / VKGN
Detectie en management van erfelijke aanleg voor kanker. BRCA1/2-gerelateerde borst-, eierstok-, prostaat- en pancreaskanker.
Lynch-syndroom
IKNL / VKGN
Richtlijn voor Lynch-syndroom (erfelijke darmkanker). Genetisch testen, surveillance, risicoreducerende chirurgie.
Precisieoncologie & diagnostiek
Moleculaire diagnostiek bij solide tumoren
NVVP / IKNL
Richtlijn voor moleculaire diagnostiek bij solide tumoren. NGS-panels, comprehensive genomic profiling, MSI/dMMR-testen, TMB.
ESMO Recommendations on Molecular Testing
ESMO
ESMO-aanbevelingen voor moleculair testen bij gemetastaseerde tumoren. Tumoragnostische indicaties (MSI-H, NTRK-fusie, TMB-H).
Liquid Biopsy in Oncology
ESMO
ESMO-positiepaper over liquid biopsy (ctDNA) in de oncologie. Minimale restziekte (MRD), therapierespons monitoring, vroege detectie.
Tumoragnostische therapie
ESMO / ESCAT
ESMO Scale for Clinical Actionability of Molecular Targets. Niveau I-V classificatie voor moleculaire targets over tumortypen heen.
Radiotherapie
Radiotherapie bij borstkanker
NVRO / IKNL
Richtlijn voor radiotherapie bij mammacarcinoom. Hypofractionering, boost, regionale bestraling, protonentherapie.
Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT)
ESTRO / ASTRO
Aanbevelingen voor SBRT bij oligometastasen, vroegstadium longkanker en levermetastasen. Dosering, fractionering, indicatiestelling.
Protonentherapie
NVRO / Zorginstituut
Nederlandse indicatieprotocollen voor protonentherapie. Model-based benadering voor dosisvoordeel bij hoofd-halstumoren, pediatrische tumoren, hersentumoren.
Overige tumoren & algemeen
Thymoom en thymuscarcinoom
ESMO
ESMO-richtlijn voor thymus-epitheliale tumoren. Resectie, adjuvante radiotherapie, cisplatinebevattende chemotherapie.
Cancer of Unknown Primary
ESMO
ESMO-richtlijn voor kanker met onbekende primaire oorsprong (CUP). Moleculaire profilering, site-specifieke behandeling.
Oncologische revalidatie
IKNL
Richtlijn voor oncologische revalidatie. Fysieke training, psychosociale begeleiding, terugkeer naar werk na kankerbehandeling.
Antiemetic Prophylaxis
MASCC / ESMO
MASCC/ESMO-richtlijn voor anti-emetische profylaxe bij chemotherapie en radiotherapie.